Nazofarinks (Geniz) ve Baş–Boyun Kanserleri

Baş–boyun kanserleri, ağız, dil, yutak, gırtlak, geniz (nazofarinks), tükürük bezleri ve sinüsler gibi baş ve boyun bölgesindeki çeşitli yapılarda gelişen tümörleri kapsar. Bu bölgedeki organların konuşma, yutma ve nefes alma gibi yaşamsal işlevleri nedeniyle, bu kanserlerin tedavisi hem hastalığı kontrol etmeyi hem de bu işlevleri korumayı amaçlayan dengeli bir yaklaşım gerektirir. Nazofarinks kanseri ise virüsle ilişkili özel seyriyle bu grup içinde ayrı bir yere sahiptir.

Çoğu baş–boyun kanserinde sigara ve alkol kullanımı en önemli risk etkenleridir; ayrıca yutak kanserlerinde HPV, nazofarinks kanserinde ise Epstein-Barr virüsü (EBV) belirleyici rol oynar. Belirtiler tümörün yerleşimine göre değişir: geçmeyen boğaz ağrısı, ses kısıklığı, yutma güçlüğü, ağızda iyileşmeyen yara, boyunda şişlik, burun tıkanıklığı ve geniz kanseri için tek taraflı işitme kaybı ya da burun kanaması görülebilir.

Tanıda bölgenin endoskopik muayenesi ve şüpheli alanlardan biyopsi alınması esastır. Hastalığın yaygınlığını belirlemek için MR, tomografi ve PET-BT kullanılır. Nazofarinks kanserinde kanda EBV ilişkili belirteçlerin ölçülmesi, yutak kanserinde ise HPV durumunun incelenmesi tanı, tedavi ve takipte önemli rol oynar.

Tedavi, tümörün yerleşimine ve evresine göre cerrahi, radyoterapi ve sistemik tedavilerin uygun biçimde birleştirilmesiyle yürütülür. Özellikle nazofarinks kanserinde radyoterapi ile kemoterapinin birlikte uygulanması temel tedavi yöntemidir. İleri ve nükseden hastalıkta tıbbi onkolojinin yürüttüğü kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler ve son yıllarda immünoterapi giderek daha önemli bir yer tutmaktadır.

Baş–boyun kanserleri, konuşma, yutma ve beslenme gibi temel işlevleri yakından ilgilendirdiğinden, tedavi sürecinde bu işlevlerin korunması büyük önem taşır. Tıbbi onkoloji uzmanı olarak, kulak burun boğaz, baş-boyun cerrahisi, radyasyon onkolojisi, diş hekimliği ve beslenme ekipleriyle birlikte çok disiplinli bir plan oluştururuz. Tedavi süresince beslenme desteği, semptom yönetimi ve düzenli takip ile hastalarımızın yaşam kalitesini gözetmeyi önceliğimiz sayarız.